МОСКВА
Центр Инновационных Технологий в Онкологии, при  поддержке  компании Пфайзер,
в рамках мультидисциплинарных мероприятий «Актуальные вопросы диагностики и лечения онкологических заболеваний проводит научно -  образовательное мероприятие  
олекулярно-направленная диагностика и лечение злокачественных новообразований"
►►►►

К вопросу о месте Клинической цитологии в структуре диагностических дисциплин

Рейтинг:  5 / 5

Звезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активна
 

Все так долго говорили о выделении специальности... Упрекали друг друга в бездействии. использовали факт "бездействия" как постыдное свидетельство несостоятельности лидера, как борца за идею и справедливость.... И вдруг все стихло...  Что произошло?  Почему  все  притихли?  Почему вопросы современной цитологии вдруг стали  так необыкновенно интересны  специалистам лабораторной медицины? То, что цитология вырастает в серьезного конкурента для гистологии все уже понимают и не удивляются порой специфическому отношению к ней гистологов.

Бедная наша цитология. Все её хотят, а она в итоге оказывается падчерицей и в КЛД и у гистологов.  Итак...

падчерица

Клиническая цитология сегодня в России является разделом лабораторной диагностики. Вместе с тем, в отличие от классических лабораторных методов, которые, как правило, являются количественными, клиническая цитология носит описательный характер, цитологическая картина отражает гистологическое строение опухоли и, во многом, для оценки цитологических препаратов используются гистологические критерии. Методологически цитологическое исследование существенно отличается от всех других лабораторных методов. Клиническая цитология - признанный полноценный метод морфологического анализа, основанный на изучении и оценке клеточного материала, полученного различными способами из патологического очага. Цитология использует методы подготовки, окраски препаратов, оценки материала, формирования заключения с использованием морфологических признаков и международных морфологических классификаций, что без сомнения говорит о близком родстве цитологии с другим морфологическим методом – гистологией. В США за последние десятилетия клиническая цитология стала ветвью патологоанатомической диагностики и она вошла в обиход 96% патологоанатомических лабораторий. В последние годы диагностическая цитология —быстро развивающийся раздел патоморфологии. Основным диагностическим направлением клинической цитологии является онкоцитология. Мощным стимулом к развитию клинической цитологии послужили разработка и совершенствование методов, приборов и инструментов для морфологических исследований (гистологии и цитологии). Цитологическая лаборатория, выполняющая только традиционные цитологические исследования оказывается необыкновенно рентабельной с точки зрения лечебного учреждения, в котором она существует. Использование же цитологией дополнительных современных методов диагностики, таких как жидкостная цитологии, иммуноцитохимия и т.д. максимально приближает её по возможностям к гистологии и становится для неё серьезным конкурентом, а порой и опережает гистологию по своим возможностям и эффективности. Если рассуждать о целесообразности существования цитологической лаборатории в составе КДЛ, можно утверждать, что убедительных аргументов «за» для цитологической лаборатории практически нет. Клиническая цитология - признанный полноценный метод морфологического анализа, основанный на изучении и оценке клеточного материала, полученного различными способами из патологического очага. Цитология использует методы подготовки, окраски препаратов, оценки материала, формирования заключения с использованием морфологических признаков и международных морфологических классификаций, что без сомнения говорит о близком родстве цитологии с другим морфологическим методом – гистологией. В США за последние десятилетия клиническая цитология стала ветвью патологоанатомической диагностики и она вошла в обиход 96% патологоанатомических лабораторий. В последние годы диагностическая цитология —быстро развивающийся раздел патоморфологии. Основным диагностическим направлением клинической цитологии является онкоцитология. Мощным стимулом к развитию клинической цитологии послужили разработка и совершенствование методов, приборов и инструментов для морфологических исследований (гистологии и цитологии). Цитологическая лаборатория, выполняющая только традиционные цитологические исследования оказывается необыкновенно рентабельной с точки зрения лечебного учреждения, в котором она существует. Использование же цитологией дополнительных современных методов диагностики, таких как жидкостная цитологии, иммуноцитохимия и т.д. максимально приближает её по возможностям к гистологии и становится для неё серьезным конкурентом, а порой и опережает гистологию по своим возможностям и эффективности. Если рассуждать о целесообразности существования цитологической лаборатории в составе КДЛ, можно утверждать, что убедительных аргументов «за» для цитологической лаборатории практически нет. А принимая во внимание растущие возможности и конкуретность цитологического метода, можно утверждать, что для успешного развития цитологической диагностики наиболее эффективным, на практике, оказывается независимое существование цитологической лаборатории. Не говоря уже о том, что выведение специальности из под КЛД столь же естественно сколь необходимо. ___________________________________________________ Комментарий. Елена: Уважаемая Лариса Владимировна! У нас в Украине сложилась такая же ситуация со специальностью "цитология". "Де факто" мы, цитологи, есть, а "де юре" - нас как бы нет. Относится наша специальность к "клинической лабораторной диагностике", а посему, практически не имея специальных курсов по своей непосредственной специальности, ездим мы, горемыки, "куда путевку дадут", или же ,используя все свои связи и знакомства, на рабочее место в Национальный Институт Рака к проф. Болговой Л.С.(г.Киев), Институт эндокринологии и обмена веществ к проф. Божку Ю.М., настоящему энтузиасту и большому знатоку цитологической диагностики патологии щитовидной железы. И так же, как и в России, уже много лет остро стоит вопрос о выделении нашей специальности, о создании специальных учебных программ и т.д. и т.п. "А воз и ныне там".Хотя и письма в министерства писались, и Ассоциация создавалась, и цитологических лабораторий централизованных в Украине (если я не ошибаюсь) около 60. Но все цитологи (а называемся мы все по-разному: кто еще "врач-лаборант", а кто уже "биолог") сдаем тестовый экзамен по КЛД, где представлены все разделы лабораторной диагностики, начиная с общеклинических и заканчивая иммунологией и генетикой. Хотя, например, биохимики сдают экзамен только по биохимии. Вот так и живем.Чесно говоря, я надеялась, что в России этот процесс будет идти быстрее, ан нет! Велика сила инерции.Вобщем, как всегда - будем ждать и надеяться на лучшее. Поздравляю Вас и всех цитологов (независимо от их места жительства, т.к. цитолог - это не профессия, это - образ жизни) с наступающим Новым годом. Желаю , чтобы этот новый год принес нам хотя бы начало решения наших проблем!

 

ПечатьE-mail

У вас недостаточно прав для комментирования. Авторизуйтесь на сайте, пожалуйста.