МОСКВА
Центр Инновационных Технологий в Онкологии, при  поддержке  компании Пфайзер,
в рамках мультидисциплинарных мероприятий «Актуальные вопросы диагностики и лечения онкологических заболеваний проводит научно -  образовательное мероприятие  
олекулярно-направленная диагностика и лечение злокачественных новообразований"
►►►►

Жидкостная цитология или всё же традиционная?

Рейтинг:  5 / 5

Звезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активна
 

Достижения в скрининге рака шейки матки всегда были связаны с разногласиями и спорами. После выхода в свет первой монографии д-ра Джорджа Папаниколау (1928) о технике приготовления цитологического препарата, Папаниколау был так обескуражен отсутствием интереса к его методу со стороны  клиницистов, что отказался от проведения этих исследований на период более  десяти лет. 

 

              m4  ИЛИ   670

Liquid-based Cytology vs. Conventional Cytology

Dr. Austin is professor of Pathology and Medical Director of Cytology, Magee-Womens Hospital of University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA. 
Перевод Мехеда Л.В.

Техника   приготовления цитологического препарата и исследование его по Папаниколау стала широко использоваться в США после Второй мировой войны и ее эффективность в качестве метода, способного снизить заболеваемость раком шейки матки, и смертность были подтверждены в популяционных исследованиях в штате Теннесси и Кентукки, 2,3 но сомневающиеся  остались. Многие из врачей, интерпретирующих в то время эти препараты  были гинекологами, так как патоморфологи в основном были настроены скептически и принимали  цитологию довольно медленно.

Жидкостная цитология (LBC), впервые утверждена FDA  (с ThinPrep) в 1996 году как "значительно более эффективная»в сравнении с традиционным приготовлением препарата.

Споры о LBC возникли  снова недавно с публикацией исследования из Голландии в престижном журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA).
В статье говорилось о том,что являющаяся  основным методом скрининга LBC не лучше, чем традиционный метод для обнаружения значительного количества заболеваний шейки матки. 5 

Преимущества нового метода с немедленной  влажной фиксацией, удаление из препарата мешающего визуализации клеточного детрита и прочего «мусора», имеющего место быть при наличии воспалительного процесса, удаление в консервант лишней слизи и увеличение, соответственно,  числа клеток, которые ранее терялись, оставаясь на инструменте сбора, 7 оказались очень существенными и привели к тому, что  метод LBC в значительной степени заменил традиционный мазок с ш/м  в США. Текущие оценки, представленные Комиссией по ценным бумагам и биржам, говорят о том, что в LBC США метод ThinPrep  занимает около 70% , а утвержденный FDA SurePath - 30%. 

В Многочисленных престижных журналах значительно увеличилось количество отчетов о высоком проценте выявления  посредством LBC предраковых поражений по сравнению с историческим контролем. 8-10 Данные, собранные Колледжем американских патологов с сотен американских лабораторий документально подтверждают уровень обнаружения предраковых изменений HSIL  способом ThinPrep. Он в два раза превышает показатели, представленных по  традиционным мазкам (Папаниколау) (таблица 1).

   College of American Pathologists Laboratory Accreditation Program 

табл 1

Tags: препарат, слайд, цитология

ПечатьE-mail

У вас недостаточно прав для комментирования. Авторизуйтесь на сайте, пожалуйста.